Laboratuvar Analiz Başvurusu

Başvuru formu Belge / dekont gönder

1Firma bilgileri8 zorunlu alan

Firma türü *

Şirket / kurum Şahıs

Firma adı *

Vergi dairesi

Vergi numarası * 10 haneli vergi numarası

İl * İlçe *

Adres *

Fatura adresi *

Firma adresiyle aynı Farklı

2Başvuran bilgileri3 zorunlu alan

Ad soyad *

Telefon numarası *

E-posta adresi *

3Numune bilgileri6 zorunlu alan

Numune adı *

Numune alım tarihi *

MELBES talep numarası Varsa Mobil Atık Takip / MELBES sistemindeki talep numaranız

Atık adı veya atık su SKKY tablo numarası *

Numune geri isteniyor mu? *

Evet Hayır

Raporda ölçüm belirsizliği / uygunluk beyanı isteniyor mu? *

Evet Hayır

Numune geliş şekli *

Elden teslim Kargo Numune alma personelimiz alsın

Eklemek istedikleriniz

Ek dosyalar (analiz raporu, SDS/MSDS, fotoğraf) En fazla 3 dosya, her biri en fazla 10 MB. İzin verilen türler: pdf, jpg, jpeg, png, webp, doc, docx, xls, xlsx

Kişisel verilerimin KVKK aydınlatma metni kapsamında işlenmesini kabul ediyorum. *

* ile işaretli alanlar zorunludur.

Belge / dekont gönder

Daha önce yaptığınız başvuruya ödeme dekontu, analiz raporu gibi belgeleri eklemek için başvuru numaranızı ve başvuruda kullandığınız e-posta adresini girin.

Başvuru numarası * Başvuruda kullandığınız e-posta * Belgeler * En fazla 3 dosya, her biri en fazla 10 MB. İzin verilen türler: pdf, jpg, jpeg, png, webp, doc, docx, xls, xlsx

Kişisel verilerimin KVKK aydınlatma metni kapsamında işlenmesini kabul ediyorum. *